Leki światłouczulające – najczęstsze pytania

W laseroterapii, bez względu na to, co konkretnie chcemy osiągnąć, najważniejsze jest to, aby sobie nie zaszkodzić. Dlatego zawsze trzeba przestrzegać kilku zasad bezpieczeństwa.

Podstawowa zasada to niewykonywanie zabiegów laserowych w okresie letnim, kiedy nie da się całkowicie uniknąć słońca, a opalenizna nabyta tuż po zabiegu – nawet ta niewielka – może się zakończyć przebarwieniami skóry. Także odwrotnie – na już opalonej skórze nie wolno przeprowadzać zabiegów z użyciem lasera – należy odczekać przynajmniej jeden miesiąc lub często dłużej jeśli opalenizna się utrzymuje.

Bardzo ważnym przeciwwskazaniem do laseroterapii są również substancje fotouczulające zażywane doustnie lub nakładane na skórę przez pacjentów. Na cenzurowanym są zwłaszcza leki światłouczulające, które zwiększają naszą wrażliwość na światło słoneczne. A tym samym zwiększa się ryzyko na przykład wystąpienia poparzeń (rumień skóry, obrzęk, a nawet pęcherze) czy przebarwień. Co ważne, nie każdy rozwinie taką reakcję podczas stosowania leku. A nawet jeśli negatywna reakcja wystąpi – niekoniecznie będzie miało to miejsce po każdym z zabiegów. Na koniec – stopień nasilenia reakcji też może być różny – dlatego niezbędny jest wnikliwy wywiad z pacjentem tłumaczy mgr kosmetolog Aleksandra Rabenda.

Leki światłouczulające – pytania i odpowiedzi

Bardzo często słyszy się o światłouczulających ziołach? Czy naprawdę nie można ich stosować?

Tak jest kilka ziół na które powinniśmy zdecydowanie uważać: dziurawiec, arcydzięgiel, rumianek, nagietek, arnika. Dotyczy to ich dłuższego stosowania – jednorazowe wypicie np. rumianku jest jak najbardziej dozwolone.

Często pacjenci leczą trądzik i chcą wykonać zabiegi laserowe. Czy musimy na coś uważać?

Lekami pierwszego rzutu we wszystkich postaciach trądziku stosowanymi zewnętrznie są przede wszystkim retinoidy (np. tretinoina – Locacid, Atrederm; izotretinoina – Isotrex; adapalen – Differin; tazaroten – Zorac) i antybiotyki tj.klindamycyna – np. Clindacne, Dalacin T; erytromycyna – np. Aknemycin, Davercin).  Natomiast wewnętrznie stosuje się głownie izotretinoine (np. Izotek, Curacne, Tretinex, Aknenormin) oraz antybiotyki (tetracykliny, np. limecyklina– Tetralysal, doksycyklina – Unidox Solutab, chlorowodorek tetracykliny – Tetracyclinum; makrolidy. Wszystkie te leki są przeciwskazane przy laseroterapii. Zabieg możemy wykonać minimum po upływie około 1-2 miesięcy od ich odstawienia.

A co z lekami przeciwbólowymi?

Mają one mniejszy potencjał uczulający ale musimy uważać na  ibuprofen, naproksen, ketoprofen.

Jakie jeszcze leki stosowane powszechnie powinny zwrócić naszą uwagę przed zabiegiem laserowym?

Lista leków jest bardzo długa. Należą do nich m.in leki przeciwdepresyjne(klomipramina,  izokarboksazyd, maprotilina, mirtazapina, sertalina, wenlafaksyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: amitryptylina, doksepina, klomipramina, nortryptylina), antybiotyki (azytromycyna, griseofulwina, kwas nalidyksowy , chinolony, sulfasalazyna, sulfonamidy , tetracykliny), leki sercowo-naczyniowe ( inhibitory ACE, amiodaron, diltiazem, dizopiramid, losartan, lowastatyna, nifedypina,  prawastyna, chinidyna, simwastatyna, sotalol), leki przeciwhistaminowe cetyryzyna, cyproheptadyna, dimenhydrinat, difenhydramina, hydroksyzyna, loratadyna, terfenadyna, klemastyna, sterydyoraz oczywiście wszystkie chemioterapeutyki przeciwnowotworowe.

Czy doustna antykoncepcja jest przeciwwskazana w laseroterapii? Często zdania są podzielone?

Zdania są podzielone ponieważ nie wszystkie środki antykoncepcyjne mają działanie światłouwrażliwiające. Należy dokładnie przeczytać ulotkę dołączoną do leku i upewnić się czy może on uwrażliwiać skórę na światło.

Czy jest cos jeszcze o czym powinniśmy pamiętać?

Bardzo często zapominamy o perfumach i olejkach eterycznych zawartych w ich składzie, które mogą bardzo mocno uwrażliwiać skórę na słonce. Należą do nich miedzy innymi olejki eteryczne: olejek bergamotowy, olejek cytronowy, olejek lawendowy, olejek sandałowy, olejek cedrowy, olejek piżmowy oraz psoraleny. Warto przed planowanym zabiegiem np. w okolicach szyi czy dekoltu zaprzestać na kilka dni stosowania perfum.